Thoái hóa xương khớp

10 Tháng tư 2026

Thoái hóa xương khớp là một bệnh về cột sống, đặc điểm đặc trưng của nó là tổn thương thoái hóa-loạn dưỡng ở các đĩa đệm, sau đó đến chính các mô đốt sống.

Những thay đổi loạn dưỡng ở đĩa đệm dẫn đến sự suy yếu của vòng sợi bên ngoài. Do đó, bệnh nhân bị thoái hóa khớp thường gặp các biến chứng nghiêm trọng như lồi ra (phồng một phần đĩa đệm) và thoát vị đốt sống (lủng lẳng nhân đĩa vào ống sống).

Theo kết quả nghiên cứu y học, mỗi người thứ hai đều gặp vấn đề về cột sống sau 30 năm. Trong 70% trường hợp, nguyên nhân gây đau cột sống được coi là do thoái hóa khớp, đây là một bệnh thần kinh ảnh hưởng đến dây chằng của cột sống.

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh thoái hóa đốt sống cột sống không xuất hiện ngay lập tức mà xuất hiện dần dần.

Tùy thuộc vào vị trí đau, có ba loại thoái hóa xương khớp:

Vùng cổ tử cung;
Khoa lồng ngực;
Vùng thắt lưng.

Theo nhiều chuyên gia đã nghiên cứu về căn bệnh này, nguyên nhân chính gây ra chứng thoái hóa xương khớp là do tải trọng được phân bổ không chính xác lên cột sống. Kết quả là, ở bệnh nhân, ngay tại những nơi có áp lực vật lý quá mức, sẽ xảy ra sự thay đổi cấu trúc của mô sụn.

Nguyên nhân gây thoái hóa đốt sống:

Khuynh hướng di truyền đối với bệnh này.
Sự hiện diện của các bệnh của hệ thống nội tiết là rối loạn chuyển hóa.
Sự phát triển của các bệnh chỉnh hình, ví dụ như bàn chân bẹt, tư thế cong, các bệnh về hệ cơ xương.
Chấn thương khác nhau, vết bầm tím ở cột sống.
Lối sống: thiếu hoạt động, chế độ ăn uống kém với ưu thế là thực phẩm có hại.
Có trọng lượng dư thừa.
Thói quen xấu - hút thuốc, nghiện rượu.
Căng thẳng, mệt mỏi.
Mang thai.

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây ra chứng thoái hóa xương khớp có liên quan đến hoạt động nghề nghiệp của một người.

Các giai đoạn phát triển

Sự phát triển của thoái hóa xương xảy ra theo 4 giai đoạn riêng biệt:

Thoái hóa xương khớp giai đoạn 1

Nó được đặc trưng bởi sự khởi đầu của một quá trình bệnh lý trong nhân nhầy của đĩa đệm - tình trạng mất nước (mất nước) xảy ra và sau đó chiều cao của đĩa đệm giảm xuống. Đồng thời, các vết nứt bắt đầu xuất hiện ở vòng sợi. Ở giai đoạn này, bệnh nhân thường không cảm thấy bất kỳ thay đổi nào. Sự khó chịu có thể xảy ra khi ngồi ở tư thế ngồi không bình thường đối với một người hoặc khi tập thể dục tích cực.

Giai đoạn 2

Ở giai đoạn thứ hai của thoái hóa xương sụn, những thay đổi thoái hóa tiếp tục dẫn đến lồi đĩa đệm. Khoảng cách giữa các đốt sống giảm đi và bao xơ bị phá hủy. Kết quả là rễ của các dây thần kinh cột sống bị chèn ép, gây ra sự xuất hiện của các cơn đau điểm, cường độ của cơn đau này tăng lên khi uốn cong, xoay người và các chuyển động khác. Có thể có điểm yếu và hiệu suất giảm.

Thoái hóa xương cột sống giai đoạn 3

Nó được đặc trưng bởi sự mài mòn của lớp sụn giữa các đĩa đệm; độ mỏng của mô có thể thấy rõ nếu bạn chụp X-quang. Các triệu chứng của bệnh thoái hóa đốt sống cột sống biểu hiện rõ rệt, dữ dội, cơn đau không thuyên giảm và chỉ có thuốc giảm đau mạnh mới có thể làm dịu cơn đau. thuốc.

Giai đoạn 4

Giai đoạn thứ tư là rối loạn thần kinh phức tạp nhất trong hệ thống cột sống, biểu hiện ở việc hạn chế một phần hoặc toàn bộ khả năng vận động của khớp. Với tình trạng chẩn đoán này, sự phát triển của xương (loãng xương) hình thành tại vị trí của khớp đốt sống, gây ra các chấn thương vi mô cho các nhánh thần kinh và các đoạn lân cận của cột sống.

Triệu chứng thoái hóa xương khớp ở người lớn

Khi bệnh tiến triển, khả năng di chuyển bệnh lý của cột sống phát triển, trong đó các mô mềm, sợi thần kinh và mạch máu nằm gần tổn thương bị xâm phạm - đây là cách xảy ra cơn đau.

Các triệu chứng chính của thoái hóa xương khớp:

đau lưng, vùng cổ, lưng dưới, vai và thậm chí cả xương sườn;
khó chịu, cứng lưng khi thực hiện một số động tác nhất định, nâng vật gì đó;
tê tứ chi (cánh tay và/hoặc chân);
cảm giác đau nhức ở tay chân, ớn lạnh;
co thắt cơ;
rối loạn hoạt động của cơ quan sinh dục;
nhức đầu, chóng mặt;
đau ở vùng tim;
rối loạn cảm giác;
hạ huyết áp cơ;
mệt mỏi tăng lên, thậm chí đôi khi ở mắt.

Hoạt động thể chất quá mức, làm việc quá sức, hạ thân nhiệt, chấn thương, chấn động cơ thể và tiếp xúc với rung động có thể góp phần gây ra các triệu chứng cấp tính.

biến chứng

Các quá trình thoái hóa chủ yếu ảnh hưởng đến đĩa đệm dẫn đến giảm mật độ và mất chức năng hấp thụ sốc. Hậu quả của những thay đổi đó là khả năng vận động quá mức của cột sống, các khớp mặt, cơ và dây chằng bị ảnh hưởng.

Các cấu trúc cạnh cột sống tham gia vào quá trình phá hủy gây ra sự nén (ép) tủy sống và các đầu dây thần kinh của nó. Kết quả là, bệnh nhân bị thoái hóa xương khớp cảm thấy đau, kèm theo các triệu chứng và bệnh sau: nhức đầu dữ dội, đau nửa đầu, giảm thị lực, rối loạn chức năng thần kinh tự chủ (VSD), rối loạn chức năng hệ thống sinh dục, đau thần kinh tọa (chèn dây thần kinh tọa), thoát vị liên đốt sống, thoái hóa khớp đốt sống, đau thắt lưng, hẹp ống sống.

Các phương pháp cụ thể để chẩn đoán thoái hóa xương sụn:

Chẩn đoán bằng tia X đóng một vai trò quan trọng trong căn bệnh này. Chụp X quang thông thường có thể tiết lộ các dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như thu hẹp khoảng cách giữa các đốt sống.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) là phương pháp nghiên cứu cho phép chẩn đoán chính xác các quá trình xảy ra ở vùng cột sống. Đặc biệt, với sự trợ giúp của nó, có thể xác định được sự hiện diện của thoát vị đĩa đệm và vị trí của nó.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) có khả năng chẩn đoán tương tự như MRI. Nhược điểm của CT là sự hiện diện của phơi nhiễm phóng xạ trong quá trình nghiên cứu.

Điều trị thoái hóa xương khớp

Không có phương pháp điều trị thoái hóa sụn cụ thể và duy nhất đúng đắn - quá trình này, trong mọi trường hợp, đòi hỏi một cách tiếp cận tổng hợp.

Chương trình toàn diện theo truyền thống bao gồm các thành phần sau:

phương pháp vật lý trị liệu tác động;
các bài tập và mát xa đặc biệt;
phương pháp trị liệu bằng tay;
điều trị bằng thuốc;
bấm huyệt, điện di, v.v.; lực kéo.

Khi điều trị cho loại bệnh nhân này, các chuyên gia kê toa các loại thuốc có đặc tính sau: giảm viêm, phục hồi chức năng của hệ cơ xương, kích thích tái tạo mô của đĩa đệm và sụn, ngăn ngừa sự tiến triển của thoái hóa khớp.

Điều trị thoái hóa xương khớp theo con đường truyền thống để điều trị nhiều bệnh về hệ cơ xương: NSAID được kê đơn để loại bỏ quá trình viêm trong các mô, thuốc bảo vệ sụn để khôi phục mức độ dịch khớp và corticosteroid nếu hai loại thuốc đầu tiên không hiệu quả.

Để thoát khỏi chứng hoại tử xương, nhiều thủ tục trị liệu khác nhau được sử dụng, bao gồm cả xoa bóp. Nó có nhiều đặc tính có lợi - trương lực cơ giảm bớt, lưu lượng máu đến cột sống được kích thích, các đĩa đệm trở nên khỏe hơn.

Trị liệu bằng tay làm giảm cơn đau cấp tính và giúp phục hồi tư thế. Một trong những phương pháp được sử dụng phổ biến nhất là liệu pháp nội tạng. Trong quá trình thực hiện, việc điều trị khớp chất lượng cao được thực hiện, quá trình lưu thông máu được cải thiện và hệ thống miễn dịch được tăng cường. Cho phép bạn ngăn ngừa sự trầm trọng của các bệnh mãn tính khác nhau.

Vật lý trị liệu hoặc tập thể dục trị liệu cho bệnh thoái hóa khớp là rất quan trọng. Vì vậy, các bài tập đặc biệt để tăng cường sức mạnh cho cơ lưng góp phần hình thành một áo nịt ngực, từ đó đảm bảo sự phân bổ đều tải trọng lên cột sống. Ngoài ra, nhờ tập thể dục thường xuyên, tuần hoàn máu và dinh dưỡng mô, bao gồm cả đĩa đệm, được cải thiện, bệnh nhân phát triển tư thế đúng và phạm vi chuyển động ở cột sống tăng lên.

Vật lý trị liệu giúp chống lại các biểu hiện đau đớn một cách hiệu quả ở những nơi mà quá trình bệnh lý được khu trú. Có nhiều loại can thiệp vật lý trị liệu. Thông thường, họ sử dụng liệu pháp từ tính, liệu pháp siêu âm và tiếp xúc với dòng điện tần số thấp.

phòng ngừa

Nếu ngăn chặn kịp thời tình trạng thoái hóa xương khớp thì có thể không cần phải điều trị. Vấn đề cần được tiếp cận một cách toàn diện:

hạn chế nâng vật nặng (dưới 10 kg);
chỉ mang tải đối xứng (phân bổ trọng lượng trên cả hai tay);
thực hiện các bài tập thể chất đơn giản nhằm tăng cường cột sống, cơ và khớp;
bơi lội thường xuyên;